神農嘗百草

《黃帝內經(jīng)》

神醫(yī)扁鵑

藥王孫思邈

李時珍與《本草綱目》

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中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥是中國文明發(fā)展史中一顆璀璨的明珠，顯示了東方文化底蘊的深厚。作為世界著名文化古都的北京，受皇家文化的影響，其中醫(yī)藥水平及其文化都代表了國家的最高水平，同仁堂中醫(yī)藥文化作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的代表，第一批進入了國家級非物質文化遺產(chǎn)名錄。

一、歷史上的北京中醫(yī)藥

當年老北京城，同仁堂、鶴年堂、慶仁堂和千芝堂并稱為中藥四大家，而這四家藥店都地處南城，有著幾百年的開店歷史。

同仁堂樂氏祖先于明朝永樂年間由寧波遷到北京，當時只是民間鈴醫(yī)，清康熙八年（1669）第四代樂顯揚創(chuàng)建了北京同仁堂，第五代樂鳳鳴于康熙四十五年（1706）在北京前門外大柵欄路南開設同仁堂藥鋪。

千芝堂藥店開業(yè)于明朝萬歷年間（1596），迄今已有四百余年的歷史。

萬全堂是北京開業(yè)最早的藥店，始建于明永樂年間前后（1403－1424），據(jù)檔案記載，它實際上是同仁堂樂家的分支。另據(jù)王永斌撰寫的文章中所記，鄧拓曾于20世紀50年代對萬全堂的開辦、經(jīng)營承包方式及與同仁堂的關系做過全面深入的調查，可惜還沒出研究成果，“文化大革命”就開始了，此事只能作罷。

開業(yè)于民國元年（1912）的慶仁堂藥，雖歷史不如其他三家久遠，但由于經(jīng)營有方，接連開了四家分號，位于前門大街路東的南慶仁藥店就是其中一家。

1、店名中的文化

凡是歷史悠久的中藥店都稱作“堂”，如同仁堂、萬全堂、千芝堂、長春堂、慶仁堂等，這一稱呼緣起古代名醫(yī)張仲景。相傳漢獻帝時期，他任長沙太守，當時此地瘟疫流行，于是張仲景在“工作”之余也接診病人。因古代到衙署被稱為升“堂”、上“堂”，所以張仲景便自稱是“坐堂大夫”，以表示自己藐視功名，為民治病的決心。于是，敬仰張仲景的后代行醫(yī)者也都給自己的藥店冠以“某某堂”，意為要像張仲景那樣不計功名、救死扶傷。

俗話說 “買賣買賣,一字成敗”,這表明店鋪取字名號事關重大，所以各藥店取名都極為講究。同仁堂的店名是樂顯揚親自擬訂的，他說：“同仁二字可以命堂名，吾喜其公而雅，需志之”，表達了樂顯揚“可以養(yǎng)生，可以濟世者，唯醫(yī)藥為最”的信仰。千芝堂的店名取自本店的一本藥目，其中寫道：“聞昔羊（唐朝浙江括蒼人）入洞府，得一青云芝，云‘可以長生’。余既未有所得，竊顧世有千芝，天下共登仁壽，而余心始慰耳”。這里的“千芝”就成了店名，表示愿天下人都長壽。慶仁堂的店名則取意“素具仁慈濟世之心，慶獲妙藥活人之效”，這個店名還有一層意思，因慶仁堂是由四個人出資興辦的，而這四人又是講仁講義之人，取“慶仁”二字，即為慶賀仁義之士聚在一起，買賣一定興隆。萬全堂雖沒有店名來源的記載，但京城名醫(yī)楊繩武卻將一幅對聯(lián)留給了萬全堂，上聯(lián)是：“萬國稱揚譽廣三千界”，下聯(lián)曰：“全球敬仰名垂五百年”，藏頭為“萬全”。

2、前店后廠，藥材自家炮制

一般藥店都采用前店后廠式的經(jīng)營模式，藥店后面都設一加工室，將購置回來的藥材炮制后，才能拿到店里為顧客配藥。各大藥店都有一套藥材加工炮制方法，代代相傳，不茍一絲，稱為古法炮制。同仁堂四世樂尊育說：“古方無不效之理，所處者修合未工，品味不正爾。”意思是同樣的藥方，其中各味藥的炮制方法不一樣，療效會相差甚遠。所以“炮制雖繁，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢減物力。”是同仁堂歷代遵循的堂訓，萬全堂也一貫恪守著“遵古炮炙、選藥精良”宗旨，慶仁堂本著“修合無人見，存心有天知”的經(jīng)營之本，千芝堂則始終堅持選料真實、質優(yōu)，謹遵古法的原則。

同仁堂藥店開在大柵欄，制藥作坊就設在離大柵欄不遠的打磨廠，其中飲片及成藥的都有嚴格的蒸、炒、煅、炙、浸、水飛、霜凍等多達40多種炮制手法。有些藥制好后還得存放一段時間才能出售。多貴重的藥品，同仁堂也必依古方放足份量，絕不摻假。據(jù)樂家后人回憶，有一次在配制紫血丹時需要金鍋銀鏟，樂家女眷們便湊了金首飾100兩，放在鍋里煮，日夜守候，可見炮制時的一絲不茍。在《同仁堂傳統(tǒng)配本》中，收載中成藥十六個門類近500種藥品的炮制方法，后人又編纂了《同仁堂中藥炮制方法》作為古本的補充。

千芝堂經(jīng)營的藥品，不論“湯劑飲片”還是 “丸、散、膏、丹”都是認真加工炮制，以提高療效。比如天麻、郁金、元胡等都需用刀切成薄片才能在煎煮時充分發(fā)揮藥效。

萬全堂則堅持藥材好還要加工細，其飲片（草藥）都要經(jīng)過仔細挑選，光半夏一種就需用清水、石灰、礬等幾道工序加工，放49天才能使用，何首烏需用黃酒反復上屜蒸，直蒸到內成糖才合格。

慶仁堂成立初期即在崇文門外巾帽胡同設立制藥廠，建有自己的藥材種植基地——蔬畦藥圃，各種鮮藥根苗，種植完備，并在先農壇建了養(yǎng)鹿場，藥鋪、藥廠、鹿場、藥圃的一體化，為慶仁堂的發(fā)展奠定了良好的基礎。

3、藥目是各藥店的鎮(zhèn)店之寶

藥店為了方便病人選方用藥，都將本店生產(chǎn)的中成藥整理歸納，分門別類，匯編成《藥目》?，F(xiàn)存最早的《藥目》是清代樂鳳鳴編著的《同仁堂藥目》，其中不但收錄了15門常用中成藥487種，還記錄保存了清代官府有關懲辦制造假藥騙人的珍貴醫(yī)藥史料，所以，各藥店的藥目還是一部有價值的史書。

同仁堂所制中成藥，除樂氏家傳秘方和民間驗方外，還有清宮秘方，其中牛黃清心丸、再造丸、大活絡丹、蘇合香丸、紫雪丹、安宮牛黃丸、女金丹等十大名藥譽滿中外，經(jīng)世不衰。

在藥目中，除介紹藥名外，還介紹藥效，如《慶仁堂藥目》中就有“虎骨藥酒之強壯筋骨，能治風濕腳氣，氣虛作喘，諸般風痰；安坤贊育丸之調經(jīng)養(yǎng)血，兼治半產(chǎn)滑胎，胎前產(chǎn)后諸般弱證尚已；而益仙救苦金丹之培養(yǎng)血氣，凡虛勞失血等癥，尤征驗不爽；牛黃清心丸、回生第一散更是屢用不爽。”等介紹。

萬全堂與京城名醫(yī)如施今墨、孔伯華、吳濟拯、王開明等聯(lián)手，處方源源流入萬全堂，配制出來的牛黃清心丸、二母寧嗽丸、牛黃抱龍丸、追風膏的等十幾種中成藥。

4、醫(yī)藥結合的坐堂應診

坐堂應診是我國中藥業(yè)的一種醫(yī)藥結合的老傳統(tǒng)。有的藥店上門拜訪附近醫(yī)生聯(lián)絡買賣，有的則因藥店主人本身就是醫(yī)生或通醫(yī)道，兼為顧客看病治病。久而久之，覺得此舉好處頗多：一來看病針對性強，使病人救治及時，二來病人免受四處持方抓藥又難免藥味不全之奔波之苦，三是請到名醫(yī)，既可增加藥店聲譽，又擴大了業(yè)務，號稱京城四大名醫(yī)（孔伯華、蕭龍友、汪逢春、施今墨）之一的施今墨老先生就曾在1950年到千芝堂“坐堂應診”。同仁堂歷史上設有專崗為患者“問病買藥”，后來又設有專門醫(yī)館，在醫(yī)館診病，到柜臺抓藥形成了北京藥店的一大特色。

二、中醫(yī)藥文化中蘊含的人文精神

中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化中最具特色，保存最為完整,又是唯一繼續(xù)發(fā)揮著功能的中國學術。其中蘊含了人本精神、天人合一、陰陽五行、執(zhí)中權時、君子人格等儒家文化。

1、“天人合一”的整體觀念和辯證施治

“天人合一”的理念是強調人與自然的統(tǒng)一，中醫(yī)文化的“天人合一”學說，體現(xiàn)在保持人與環(huán)境的和諧、平衡、統(tǒng)一和協(xié)調，提倡思想恬淡、意志清靜、呼吸精氣、和適寒溫、精神內守、真氣相從?！饵S帝內經(jīng)》中就有，人“與天地相應,與四時相副”的論述。中醫(yī)就是按照這一思路，把天人關系失常和地理氣候環(huán)境變化均納入病因加以考量，因此而總結出法天則地，因時因地等重要治療原則。

同仁堂醫(yī)館的關慶維是第一批國家級非物質文化遺產(chǎn)傳承人，他曾有一段給泰國一位副總理治療的經(jīng)歷。這位副總理在運動時將大腿拉傷，在泰國按摩、服藥，也沒能治好，于是慕名來到同仁堂醫(yī)館，關大夫認真檢查了他的病情后，并沒有碰受傷的腿，而是在他的胳膊上按摩了幾個穴位，只半個小時，這位副總理居然能夠行動自如了。關大夫說，這就是中醫(yī)里平衡、統(tǒng)一和協(xié)調的辯證施治。

2、“人文化成”和以“仁”為本

《周易》說：“文明以止，人文也。……觀乎人文，以化成天下。”這就是以人為本的“人文化成”思想。在儒家學說中提倡“人者，天地之心也，五行之端也。” 這種人本主義精神構成了傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化中的精髓。其中儒家思想以“仁”為核心,“仁”乃眾德之總等儒家君子人格深深影響著醫(yī)家。

在同仁堂博物館進門的影壁上所刻由劉炳森題寫的《同仁堂堂訓》中這樣寫道：

“同修仁德，親和敬業(yè)；

同修仁術，濟世養(yǎng)生。

求珍品，品味雖貴必不敢減物力；

講堂譽，炮制雖繁必不敢省人工。

承同仁堂誠信傳統(tǒng)，

揚中華醫(yī)藥美名。

拳拳仁心，代代傳；

報國為民，振堂風。”

在三百多年的長河中，同仁堂始終遵循這堂訓，而形成了自己鮮明的中醫(yī)藥文化特點。這種自律精神也是對中華民族傳統(tǒng)文化的最好表述。

慶仁堂以“開設藥肆，仍本慈善之念，以博施濟眾為要圖，非專為利者比，故藥品力求真正，價目格外從廉，因知對證罔不奏效，用當自可通神，可見藥之能否治病并不在價之低昂也。”表現(xiàn)出以“仁”為本之意，在南慶仁堂的店堂里配有兩條條幅：“慶有延年妙計、仁懷濟世良方”和“慶壽同臻百歲、仁心普濟萬方”也體現(xiàn)了“人文化成”的文化內涵。

中醫(yī)藥之所以生生不息，具有強大的生命力，是因為它與博大精深中國傳統(tǒng)文化合為一體，其中的人文科學也是中華民族的靈魂。

三、傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的現(xiàn)代功績

在最近的電視節(jié)目中“養(yǎng)生堂”、“破譯掌紋密碼”、“養(yǎng)生十日談”、“從字到人”等，吸引了眾多觀眾的眼球，刮起了一股中醫(yī)養(yǎng)生熱，形成了一種文化現(xiàn)象，顯出中醫(yī)藥文化在人們心中的根深蒂固，應該說這種中醫(yī)藥文化熱是中國傳統(tǒng)文化熱的一部分，也是現(xiàn)代都市文化的一個組成部分。

１、中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生

傳統(tǒng)中醫(yī)將《易經(jīng)》與養(yǎng)生有機地融合在一起，根據(jù)“五經(jīng)”、“五行”、“五色”、“五味”學說，歸納出“順時養(yǎng)生”、“修身養(yǎng)性”、“合理飲食”等養(yǎng)生原則，對指導人們健康生活有著積極作用。以春季養(yǎng)生為例，《黃帝內經(jīng)》中有“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮。” 唐代名醫(yī)孫思邈說：“春日宜省酸，增甘，以養(yǎng)脾氣。”意思是當春天來臨之時，人們要少吃點酸味的食品，多吃些甜味的的食品，這樣做的好處是能補益人體脾胃之氣。因春季肝氣上升，根據(jù)中醫(yī)五行理論，肝屬木，脾屬土，土木相克，即肝旺可傷及脾，影響脾的消化功能。且中醫(yī)認為，五味入五臟，而酸入肝，甘入脾，因此若多吃酸味食物，會增強肝的功能，使本來就偏亢的肝氣更旺，這樣就會傷害脾胃之氣。有鑒于此，春季飲食調養(yǎng)，宜選甘溫之品，忌酸澀，主要以補益脾氣為主，故可多吃一點大棗、山藥等。這樣的學說越來越受到人們的追寵。

２、中醫(yī)藥文化與傳統(tǒng)知識普及

同仁堂中醫(yī)藥文化進入第一批國家級非物質文化遺產(chǎn)名錄后，為進一步展示同仁堂的歷史，弘揚中醫(yī)藥文化，同仁堂集團出資2000多萬元，于2007年上半年建成同仁堂博物館，成為我國第一家企業(yè)建設的中醫(yī)藥文化博物館，它也是向人們傳授北京中醫(yī)藥發(fā)展史和中醫(yī)藥知識的窗口。

３、中醫(yī)藥文化與文學名著

曹雪芹小說《紅樓夢》中，有大量篇幅描述中醫(yī)藥文化的內容，特別是關于養(yǎng)生保健的內容，更是隨處可見。四十二回賈母欠安,請了太醫(yī)來，王太醫(yī)說：“太夫人并無別癥，偶感一點風涼，究竟不用吃藥，不過略清淡些，暖著一點兒，就好了。”小說中還有一段晴雯因傷風咳嗽，而使用賈府中一個風俗秘法的文字：“無論上下，只一略有些傷風咳嗽，總以凈餓為主，次則服藥調養(yǎng)。”從這些內容來看，曹雪芹對中醫(yī)理論有很深的造詣，對疾病的描述，堪稱專業(yè)。

４、中醫(yī)藥文化與飲食

中國有句古語叫“民以食為天”，就連孔子也說過：“飲食男女者，人之大欲也”，可見飲食在人生中的重要地位。現(xiàn)代的都市人對飲食的態(tài)度已經(jīng)從吃得飽轉向了吃得好，中醫(yī)藥文化中給人們提供了很好的養(yǎng)生食單?！饵S帝內經(jīng)》里講，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，也就是說五谷是養(yǎng)命的，五果是幫助消化的，五畜起到補益作用，五菜起到補充作用。一些粥鋪、素菜館可能就是據(jù)此興起的吧。

北京作為國際大都市，具有政治優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、歷史文化遺存優(yōu)勢，尤其城南有以同仁堂為代表的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，形成了構建中醫(yī)藥文化的良好空間，在此構筑一座集中醫(yī)藥文化、醫(yī)療、教育、研究、開發(fā)、養(yǎng)生、休閑、觀光于一體的“北京中醫(yī)藥文化園”，既是對非物質文化遺產(chǎn)的生產(chǎn)性保護舉措，也是北京傳統(tǒng)文化生態(tài)保護的創(chuàng)新性舉措。